668家定點醫(yī)療機構(gòu)開通跨省就醫(yī)門診費用直接結(jié)算服務(wù)——
河北:加快推進門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算
人民網(wǎng)石家莊7月5日電 (袁志廣)來自河北省醫(yī)療保障局最新消息顯示,該局會同省財政廳聯(lián)合印發(fā)《河北省基本醫(yī)療保險門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦實施細(xì)則》(以下簡稱《實施細(xì)則》),規(guī)范門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)內(nèi)容、時限和程序,加快推進門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。
據(jù)介紹,門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算包含跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)費用直接結(jié)算。河北堅持先省內(nèi)后跨省,先普通門診(包含個人賬戶和門診統(tǒng)籌)后門診慢性病、特殊病的原則,穩(wěn)步推進門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算,鼓勵定點藥店費用納入結(jié)算范圍。
根據(jù)該《實施細(xì)則》,河北進一步簡化了相關(guān)手續(xù),門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算無需備案;參保人員可直接在就醫(yī)省份或地市選擇已開通異地就醫(yī)門診定點醫(yī)療機構(gòu)就診;已辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算備案的參保人員,同步開通門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算。
據(jù)了解,門診費用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)保基金支付部分實行先預(yù)付后清算,門診費用跨省異地就醫(yī)預(yù)付金并入跨省異地住院費用預(yù)付金統(tǒng)一測算及管理。門診異地就醫(yī)直接結(jié)算費用清算的時限、規(guī)則及流程并入異地住院費用清算統(tǒng)一管理。
河北省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算實行就醫(yī)地管理。河北將定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員就醫(yī)行為等納入監(jiān)管范圍,與此同時,河北將不斷細(xì)化和完善定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理條款,建立異地就醫(yī)人員投訴渠道,保障參保人員權(quán)益。
截至6月30日,河北省已有668家定點醫(yī)療機構(gòu)開通跨省(省內(nèi))異地就醫(yī)普通門診費用(含個人賬戶和有普通門診統(tǒng)籌政策的相關(guān)費用,不含門診慢特病)直接結(jié)算服務(wù),實現(xiàn)了每個縣至少有1-2家縣級定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診費用跨省(省內(nèi))異地就醫(yī)直接結(jié)算的目標(biāo)。
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